家里老人要从广元转去成都看病,或者从广元市中心医院出院回苍溪、旺苍的老家,路近的个把小时,路远的四五个小时,跨省的还得跑到西安、重庆。不少家属第一次碰上这事,上车前最担心的就一句话:路上万一有点啥,我一个人咋办?
其实这活儿,家属真不用从头绷到尾。安星护送在广元这条线上跑了十来年,随车人员一路上干的活,比很多人想象的多得多。今天就掰开揉碎讲讲,从车停到楼下,到人进病房,他们都在忙什么。
一、出发前那半小时,活儿比你想的细
很多人以为接送病人就是三步:车来接、人抬上、开走。真不是。正规的转运服务,从车停在楼下那一刻就开始忙了。
随车人员第一件事不是抬人,是问情况:老人是什么病、能不能自己坐、身上有没有插管子、有没有伤口、最近一次吃药是几点、有没有高血压糖尿病、对什么药过敏。这些不是走形式,直接决定路上怎么摆体位、什么时候喂药、真出状况往哪个方向处理。
接着才是挪人。从病床到担架车,看着也就一两米,讲究却最多。几个人配合,一个托头颈和肩,一个管腰和屁股,一个管腿,喊着一二三一起使劲,尽量让身体保持一条直线,别拧着别拖着。做过手术的、骨头有问题的,这一下要是弄错了,后面一路上都难受。
上了车还得固定。担架车四个轮子锁死,安全带斜着过肩、横着过腰,头两边塞上软枕。为啥这么较真?京昆高速上跑一趟,急刹车是常有的事,人晃一下磕到车壁,那可不是闹着玩的。
二、车开起来,随车人员的眼睛基本没离开过病人
广元到成都三百来公里,走京昆高速顺的话三个半小时。这三个多小时,随车人员不是坐在那儿刷手机,他们干的事叫“看着”。
看什么?脸色有没有发白发紫、嘴唇颜色对不对、呼吸是快是慢、深不深、额头有没有冒汗、手脚凉不凉、人清不清醒、喊一声有没有反应。车上有监护设备的,血氧、心率、血压的数字隔一会儿扫一眼,有变化马上记下来。
为啥要盯这么紧?车厢空间小、发动机有噪音、车还在动,病人有点不舒服往往说不明白。有的老人本来肺上就有老毛病,平躺时间长了呼吸会费劲;有的病人晕车,一恶心就容易呛。这些苗头早发现一分钟,处理起来完全两回事。
三、长途最怕“躺坏了”,翻身调整是有时间表的
有人觉得,病人躺着不动最安全。恰恰相反。长途路上最容易被忽略的问题,就是躺出来的毛病。
同一个部位压着不动,两小时皮肤就开始吃不消,尤其屁股、脚后跟、后脑勺这些骨头突出的地方,瘦弱的老人更快。所以随车人员一般每一到两小时就帮病人调整一次体位,翻个身、侧一侧、把腿弯一弯、垫个软枕。这不是随便翻,得看病情:手术部位不能压,插管这边不能扯,骨头有伤的得按医生交代的姿势来。
除了翻身,还有拍背。从下往上轻轻叩,帮着把肺里的痰松动松动,长期卧床的老人尤其需要。有时候还会帮着活动活动脚踝、捏捏小腿,就是让血流通起来,别在路上坐出新的麻烦。
四、喂水喂药,真不是递过去那么简单
路上家属最常问的一句就是:能不能给他喝口水?
这事真不能随口答应。有的病人医生交代了要禁食禁水,有的插着胃管得走管子,有的吞咽功能不好,一口水下去呛进肺里,比不喝还麻烦。所以随车人员一般先看医嘱和病历,能喝的才喂。
能喝的时候也讲究。人稍微侧一点,或者把上半身抬高一点,用小勺或吸管,一次就一小口,十毫升二十毫升,等咽下去了再喂下一口。千万别图快拿瓶子灌,也别喂太凉太烫的。
吃药更得掐着点。降压药、抗癫痫的药、心脏的药,这些是断不了的,耽误一次可能就有反应。随车人员会提前问清每种药几点吃、吃几片、饭前还是饭后,把时间记下来,到点提醒。家属自己也别忘了把药带齐,最好是原包装,别都倒进一个盒子里分不清。
五、路上真有点情况,车上的家伙什不是摆设
跑广元到成都、西安、重庆这些长途线,车上带的东西不是摆着好看的。氧气、吸痰器、监护设备、血压计、血糖仪、简易呼吸气囊、保温毯、呕吐袋,都是实打实能用上的。
说几个路上真会遇到的事:病人突然痰多堵得慌,接上吸痰器就能处理;出汗太多或者发烧,能测体温、能物理降温;血糖低了,当场就能测出来;恶心呕吐了,赶紧侧头、清理口腔,别让呕吐物呛进去。这些动作都不大,但当时当地能顶事。
还有一点容易被忽略:随车人员知道什么时候该往最近的医院拐。广元往成都这一路,绵阳、德阳都有能接的医院,真需要停一下,心里是有数的,不用家属在车上干着急翻手机查地图。
六、夜里跑车、山路多,广元这边还有这些门道
广元的地形,跑过的人都知道。青川、旺苍、剑阁不少地方是山路,弯多坡陡,冬天朝天那边还容易起雾结冰。这种路上,随车人员会更注意固定和防晕,车速也压着走,宁可慢半小时,也别让病人在车上颠得难受。
夜里转运是另一回事。晚上高速车少,跑起来顺,但人容易困,病人睡着了反而不容易观察。这时候随车人员会隔一阵轻声叫一下、看看呼吸、摸摸手脚温度,确认是睡着了不是别的情况。家属要是困了,也可以眯一会儿,不用强撑着陪聊。
七、家属在车上可以眯一觉,这才是这门服务的意义
说句实在话,家里有人住院,家属往往已经熬了好几天。送老人从广元去成都看病,一路四五个小时,要是还全程绷着、眼睛都不敢眨,到了医院人都散了,后面挂号、办手续、照顾病人哪还有力气。
接送病人这活儿,专业的人干专业的事。测血压、看监护、翻身子、喂药、观察变化,这些交给随车人员;家属该做的是把病历、片子、身份证、医保卡、随身衣物收拾好,把手机充满电,路上眯一觉。到了地方才有精神跑前跑后。
当然,家属也不是完全没事干。你最了解病人平时的样子,他平时说话什么调、爱怎么躺、哪里不舒服,这些随车人员不知道。你随口一句“他平时不这样”,可能就帮着早发现问题。所以是配合,不是撒手不管。
八、快到地方那一段,交接清单一样都不能少
很多人以为车到了医院门口就完事了。其实最后这半小时挺关键。
车一到,随车人员会帮着把病人从担架车挪到病床或者平车上,跟病房护士交接清楚:病人叫什么、多大岁数、什么病、路上情况怎么样、路上吃了什么药、有没有不舒服、身上带没带管子、尿袋里有多少。说清楚了,接手的护士心里有底,后面安排也顺。
东西也得点清楚。病历本、检查片子、出院小结、身份证、医保卡、手机、眼镜、假牙、拐杖、换洗衣物,一样一样对。跑了几百公里,最怕的就是东西落在车上,回头找起来特别麻烦。
安星护送在广元这条线上不是跑了一天两天,全国七百多个城市能接,广元的利州区、昭化、朝天、旺苍、青川、剑阁、苍溪都熟。长途转运是按里程和用车配置算的,出发前说清楚,路上不临时加价,家属心里有底,才敢放心把人交出来。
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