家属就是车上最好的观察员。广西区内短途转运一般300-800元,南宁到柳州约220公里1500-2500元,随车2-3人。上车先把病人平时的状态交代清楚,路上重点盯脸色、嘴唇、呼吸和表情;出现发青、喘得厉害、呕吐,就找服务区停下来看看,别硬撑。
上车前那几分钟,为什么一定要说清病人平时啥样?
很多家属上车就急着走,觉得路上再说也一样。其实上车前那三五分钟最值钱。病人平时能不能自己走、说不说话清楚、有没有高血压糖尿病、吃没吃药、晕不晕车、上一次呕吐是什么时候,这些都要跟司机和随车人员讲一遍。
南宁青秀区有位阿姨,从广西医科大学第一附属医院出院回宾阳,家属没提她坐小车必晕车。结果上了快环还好,一出城上高速就吐了,担架上不好清理,人也难受。后来随车人员把靠背调高、开小窗、让家属看远处,才慢慢缓过来。不是大事,但提前一句话就能少遭罪。
上车前建议按这几条交代清楚:
- 病人平时走路、吃饭、说话是什么状态,今天和平时比有没有不一样。
- 基础病和最近吃过的药,尤其是降压药、降糖药、心脏方面的药。
- 能不能平躺,平时喜欢半卧还是侧卧,有没有压疮、伤口、骨折。
- 晕不晕车,上一次坐车吐没吐,车上带没带塑料袋。
- 家属自己的手机号,路上谁负责说话、谁负责拿东西。
路上先看脸和嘴唇,这两处最不会骗人
车内光线偏暗,看脸色要凑近一点。正常是有点血色、不灰不白。如果脸突然发白、发灰,或者嘴唇、指甲盖发紫,说明供氧可能不够,先让随车人员看看,别自己猜。
有的病人脸红得厉害,也不一定是好事,尤其天热、盖得厚、车内闷的时候。广西回南天潮湿,车窗容易起雾,空调开到24到26度比较稳妥,别对着病人头吹。可以隔20到30分钟看一眼,不用一直盯着,盯久了人紧张,病人也休息不好。
看脸的时候顺手看一下眼皮和手脚:眼皮肿不肿,手是不是冰凉,脚有没有发青。这些都比“看着还行”更实在。
呼吸不会数?看这三样就够了
很多家属说不会数呼吸。其实不用太专业,看三样:胸脯起伏快不快、有没有声音、能不能说完整一句话。成人安静时一般每分钟16到20次,数30秒乘2也行。要是明显比平时快,喘得肩膀一耸一耸,或者躺平就憋得慌,就要调姿势、喊随车人员。
嘴唇发紫、鼻翼扇动、说话断成几个字,这些都是要留意的信号。车上一般备有氧气和监护设备,但别自己乱开氧气,流量多少有讲究,让随车人员来弄。
病人说“难受”,老人说不清,怎么问?
老人常常说不明白哪里难受,只会说“不舒服”“闷”。这时候别追着问,越问越烦。看动作更准:突然抓胸口、捂肚子、拽衣服、翻来覆去、出冷汗、不想说话,都要当回事。
能用数字就用数字。问一句“0是不疼,10是最疼,现在几分”,多数人能说个大概。恶心、头晕、心慌也这样问,轻、中、重三档也行。问完把时间记在手机备忘录里,比如“9点40分说胸口闷,出了汗”,到医院交接时比“路上难受过”有用得多。
还有一点,别一路上反复问“好点没”。病人刚睡着就被叫醒,反而累。隔一段时间轻轻叫一下名字,能答应、说话清楚,就先让他歇着。
姿势要不要调?这几种情况必须调
姿势不是躺平就完事。喘得厉害、有心脏方面老毛病的,半卧30到45度通常更舒服;刚做完手术的,按医院交代的体位来,别自己乱翻;容易呕吐的,侧卧、头偏向一侧,防止吐的东西呛着;腿脚有伤口的,把患肢垫高一点,别压着。
调姿势要停车调,或者让随车人员调,行驶中别把担架安全带解开。担架固定带看着不起眼,急刹车时全靠它。家属坐在旁边,手别一直按着病人肚子或伤口,轻轻扶着就行。
什么情况要停下来看看?高速上不是想停就停
脸色突然变了、喘得比刚才凶、连续呕吐、人叫不醒、说胸口痛、出大汗,这些情况别硬撑,也别想着“再开20公里就到了”。高速上不能随便停应急车道,先让随车人员处理,同时找最近的服务区或出口下去。
普通路上停车也要选直路、视线好的地方,开双闪,人在车里等,别站在车道上。出发前把呕吐袋、纸巾、湿巾、毛毯放在伸手能拿到的地方,省得临时翻箱子。
| 观察项 | 正常表现 | 要留意的表现 | 怎么做 |
|---|---|---|---|
| 脸色 | 有血色、不灰不白 | 发白、发灰、发青 | 盖毯子、调体位,喊随车人员 |
| 嘴唇指甲 | 淡红 | 发紫、发暗 | 看呼吸,别自行开氧气 |
| 呼吸 | 平稳、能说整句话 | 快、耸肩、说话断续 | 半卧、开小窗、找服务区 |
| 表情动作 | 安静、能应答 | 抓胸口、捂肚子、出冷汗 | 记时间,就近停车看看 |
| 呕吐 | 没有或轻微晕车 | 连续吐、吐咖啡色东西 | 侧卧头偏一侧,停车清理 |
广西跑长途,这几段路要多留个心眼
南宁往柳州走泉南高速,车多、大货车也多;往桂林走桂柳高速,部分路段弯道长;往百色、玉林走广昆高速,山区路段起伏大。弯多、上下坡多的时候,病人容易晕、容易颠,车速要稳,别频繁变道。
长途一般每1.5到2小时进一次服务区,不一定下车,停稳了看看脸色、问问要不要上厕所、把姿势调一调。去南宁东站、吴圩国际机场接人的,要提前算好进站和停车时间,别让病人在车里等太久。天气闷热时,车内备条薄毯,别只图凉快。
私人电话怎么找、多少钱、提前多久约?
网上搜“救护车私人电话”的人不少,大家真正想找的是能马上联系上、说清楚价格的车。广西区内短途一般300-800元;南宁市区到吴圩机场约35公里,400-700元;南宁到柳州约220公里,1500-2500元;南宁到桂林约400公里,2500-3800元;跨省长途常见按6到10元一公里算。无电梯搬运另计,常见每层10到20元,三楼大概50到100元。随车一般2-3人,家属跟1-2人。
预约时间别卡太死:南宁市区提前2到4小时,跨市当天或提前1天,跨省提前1到2天。出院当天要等结算、等电梯、等药房,时间容易拖,最好把出院时间说宽一点。找车时问清楚四件事:车上有没有担架固定带和氧气、随车几个人、费用含不含楼层搬运、能不能签服务单。问明白了再定,心里有底。
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