灵宝长期卧床病人出门就医怎么转运？车上怎么躺、路上怎么照看

灵宝长期卧床的病人要出门看病，普通轿车、出租车都拉不了，得叫带担架的转运车。市区内跑一趟200到400元，去三门峡市中心医院600到900元，去郑州1800到2600元。平诊提前1天约最稳，临时走至少留4到6小时。家属跟车1到2人比较合适，随车配1名司机和1名陪护。

说实话，卧床病人出门这件事，难的不是找车，是搬人。很多家属第一次弄，四个人抓床单往外抬，抬到楼道转角就卡住了，病人被窝着腰，一路喊疼。下面把灵宝本地跑车的实际经验捋一遍，从下楼、垫褥疮、车上怎么躺，到路上怎么盯着，一条条说清楚。

灵宝叫这种车，多少钱？要提前多久约？

价格主要看三样：跑多远、有没有电梯、要不要随车医护。灵宝市区不大，从涧东区、涧西区到市第一人民医院，一般10公里以内就够了。真正花钱的是往上报，去三门峡、去洛阳、去郑州，公里数一上来，价格就跟着涨。

上表是常见区间，实际报价还会受车型影响。普通转运车有担架、氧气、被褥；监护型多配吸痰器和心电监护，价格一般高两三百。走连霍高速的过路费通常算在报价里，约车时问一句"全包还是另算"，免得到了地方再掰扯。

时间上记住一条：平诊提前1天，节假日提前2天。不是车不够，是配人需要时间。抬一个完全不能自理的病人下楼，至少要3到4个壮劳力，还要带软担架、约束带、氧气瓶，这些都是临时凑不齐的。

抬人下楼这一步，家属最容易出岔子

灵宝老城区不少楼是八九十年代盖的，涧东、涧西一带的家属楼，楼道窄、转角急、有的还堆着杂物。这一步没准备好，病人在担架上被磕碰一下，可能就要多躺半个月。

• 先量路。提前走一遍楼道，看转角能不能转过担架，楼梯宽度够不够两个人并排站。转不过去的，要用软担架或者被子兜。
• 清障碍。楼道里的电动车、纸箱、腌菜缸，提前跟邻居打招呼挪走。别等人抬到一半才现找地方放。
• 头高脚低。下楼梯时病人头部朝上，脚朝下，人往后仰着走。这样血液不会一下涌到头上，病人也不容易头晕恶心。
• 系约束带。担架上的安全带不是摆设，抬的人一换手、一打滑，全靠它兜住。
• 别贪快。四平八稳地走，一层楼走两三分钟不丢人。摔一下才是真麻烦。

有电梯的也别大意。电梯轿厢小，担架进不去的时候要竖起来斜着放，这时候病人身体会往下滑，必须有人托住肩膀和膝盖。老小区的电梯门窄，量一下门宽再决定用哪种担架。

褥疮病人转运，哪几个地方必须垫到位

长期卧床的人，皮肤本来就薄，一压就红，一红就破。车上有震动、有颠簸，比在床上更容易磨。已经长了褥疮的，转运前必须处理，不能硬扛着走。

要垫的地方就那几个：骶尾部（屁股上面）、足跟、髋部两侧、肩胛骨、后脑勺、耳朵。这六个点是压疮的高发区，用软枕、海绵垫、气圈把它们架空，让身体的重量分散到面积大的地方。

• 担架上先铺5到8厘米厚的软垫或气垫，别让人直接躺在硬担架上。
• 已经破皮的地方，先换药、盖好泡沫敷料，再垫软枕，别让敷料被压卷边。
• 出发前检查一遍皮肤，特别是屁股缝、腹股沟这些看不见的地方，有没有发红发亮。
• 路上每1到2小时轻微换个受力点，长途的话让陪护帮忙抬一下臀部和脚后跟。
• 出汗多的，垫一层干爽的棉布，湿了及时换。潮湿比压力更伤皮肤。

这里要多说一句：褥疮不是"躺久了自然会有"，是能防住的。灵宝冬天家里有暖气、夏天闷热，皮肤容易出汗发红，家属平时两小时翻一次身，比什么药都管用。

车上怎么躺？平躺还是侧躺

大多数人默认平躺，其实要看情况。

一般情况平卧，头抬高15到30度。这样呼吸顺，也不容易反胃。担架头部能摇起来，跟病床一个道理。

有吞咽问题、容易呛的，头偏向一侧。嘴里有口水、痰能流出来，不会倒吸进去。这类病人车上一定要有人守着，眼睛别离开脸。

单侧有褥疮的，往好的一侧轻微侧倾15到30度。背后垫个软枕顶住，别让破的那面直接压着担架。

气管切开、带胃管的，卧位要跟医院里保持一致。约车时提前说，随车人员好准备吸痰器和固定带。

还有两个细节：一是担架必须固定死，安全带从肩膀和胯部交叉扣好；二是过减速带、上下连霍高速匝道的时候让司机慢一点，卧床病人被颠一下，腰和尾椎会很疼。

路上两三个小时，怎么照看

从灵宝到郑州走连霍高速，正常3个半小时左右。这段时间家属别光顾着看手机，隔一阵子做几件事：

1. 看脸色和嘴唇颜色，发白发紫要马上说。
2. 摸手脚温度，凉了说明循环不好，加条毯子。
3. 看呼吸急不急，有没有出汗、烦躁。
4. 检查身体有没有往下滑、被褥有没有卷成一团压在身下。
5. 隔一小时轻声说句话，病人听着心里踏实，也能观察反应。

要带的东西列个单子：病历和检查片子、常用药、纸尿裤和尿垫、湿巾纸巾、一条备用裤子、保温杯和小勺、一条薄毯。带胃管的病人，出发前30分钟别喂太多，喂完抽一下胃管，路上颠簸容易反流。

灵宝本地常跑的几条路线

本地看，灵宝市第一人民医院、灵宝市中医院、灵宝市第二人民医院基本都在市区，十几分钟就到。要往上报的，去三门峡市中心医院走310国道或连霍高速，约55公里；去洛阳的河南科技大学第一附属医院约160公里；去郑州大学第一附属医院约260公里；往西去西安的西京医院约200公里，走连霍高速2个半到3小时。

坐火车这条道，灵宝西站是高铁站，灵宝站是普速站，但卧床病人进站、过闸、上站台一路都是坎，能直接送到医院门口就别折腾。最近的机场是运城张孝机场，约100公里，要转机去外地看病的，也得先用车送到机场。

灵宝这地方东西长、南北窄，从豫灵镇、阳平镇往市区赶，光路上就要四五十分钟。住在乡镇的家属约车时把具体村、路口说清楚，别只说"灵宝"两个字，司机好算时间。

最后提醒一句：长期卧床不等于不能出门。该复查的复查，该换管的换管，别因为怕折腾就一年不挪窝。把搬人、垫褥疮、车上卧位这三件事做对，路上其实没想象中那么难。