前阵子有位六安的老哥找到我们,说他准备把在上海住院的父亲接回霍邱老家。他问得特别直接:路上五六个小时,你们车上除了担架,还带着啥?万一老人半道上不得劲,车上有没有东西能用上?
这问题问得实在。不少人订车的时候光顾着问价钱、问车型,压根没想过车里到底装了些啥。今天就把安星护送跨省转运车上那些"家当"摊开来说说——都是些啥、啥时候能派上用场、家属能不能自己上手。
一、氧气瓶和吸痰器,是车上最"硬"的两样东西
先说最占地方、也最要紧的:氧气和吸痰。
氧气一般用便携式氧气瓶,常见2升、4升、10升这几种。跑长途的车通常备两到四瓶,一路撑下来问题不大。瓶子上带流量表,能调大小,还配一个湿化瓶——就是那个装凉白开的小罐子,让氧气先过一遍水再吸进去,嗓子不会干得冒火。鼻导管和面罩也都备着:老人能配合,就用鼻导管;张着嘴喘气、或者人不太清醒的,上面罩更稳当。
什么时候用得上?最常见的是老人本来肺就不太好——慢性支气管炎、慢阻肺、肺气肿这些毛病,平时在家都得吸会儿氧,路上几个小时不吸,嘴唇就发紫,喘得胸口起伏。还有刚从医院出来那会儿,血氧本来就偏低,人一坐起来、车一颠,更容易憋得慌。这时候接上氧气,几分钟脸色就能缓过来。
吸痰器分电动和手动两种。电动的插车上电源,负压能调;手动的像个大号注射器,一下一下按压抽吸,就算车上的电不够用也能顶上。配的吸痰管有粗有细,成人一般用12号到14号,孩子用细一些的。还得配生理盐水——痰黏得像胶水的时候,先滴一点进去稀释,才吸得出来。
哪些人最需要这个?做过气管切开的、长期卧床自己咳不出痰的、脑梗之后吞咽不好、喉咙里老是"呼噜呼噜"响的老人。家属最怕的就是路上听见这声音,人憋得脸通红,自己一点办法没有。车上有吸痰器,通常几分钟就能缓过来。
不过有句话得说在前头:吸痰这个活儿,家属多半下不去手,也不该硬上手。管子插深了、一次吸的时间太长,都可能伤着气道。正规车上都有随车人员来操作,家属在旁边扶稳老人的头、递个纸巾就行。
二、药箱里装的不是"神药",是个能用得上的小工具箱
不少人一听车上带药箱,第一反应是"是不是啥病都能治"。真不是。车上的箱子更像一个工具箱,作用是把情况"看得见、说得清"。
里头常放这些东西:电子血压计、指夹式血氧仪、听诊器、体温计。这几样看着不起眼,用处不小。老人路上脸色不对,先量个血压、夹个血氧,心里就有数了——高压飙到一百八,还是掉到九十以下;血氧是九十六还是八十八。这几个数字报给接收医院的医生,人家一听就知道该准备什么。总比在电话里说"我妈看着不太好"要强得多。
再就是处理小伤小碰的:纱布、绷带、医用胶布、碘伏棉签、无菌手套、剪刀、手电筒、压舌板。长途颠簸,老人从担架挪到车上、从车上挪到床上,磕一下碰一下很常见;有的老人皮肤薄,蹭破点皮就渗血,纱布一压、胶布一贴就妥了。手电筒是晚上用的,看瞳孔、看伤口、看喉咙都靠它。
还有一样东西得提一句:简易呼吸囊。就是那种手捏的球囊,连着面罩。真遇上呼吸微弱的时候,随车人员捏着它帮忙送气,能顶到就近的医院。这东西家属基本用不上,但有它在车上,心里就多一层底。
三、毯子、纸巾、呕吐袋,最不值钱的东西最顶事
前面说的都是"硬货",可要论路上用得最多的,反而是那些不起眼的零碎。
毯子是必须的。车里空调开得再合适,老人躺着一动不动,血液循环慢,比站着的人更容易觉得冷。车上一般备薄棉毯,还有那种银色铝箔的保温毯,轻得像塑料布,往身上一裹,热量就跑不掉。冬天从北方接老人回六安,或者夜里出发,这两样都得有。枕头和软靠垫也常备,垫在膝盖弯、腰后头,减少颠簸对人的折腾。
纸巾和湿巾就更是刚需了。抽纸擦嘴擦手,湿巾擦脸擦身子,还得备垃圾袋——车上产生的纸巾、包装、口罩,总得有个地方扔。
呕吐袋这东西,很多人订车时想不到,用起来却是最急的。六安这边金寨、霍山都在山里,山路弯道多,老人本来就晕车;再加上刚做完治疗,胃肠反应大,坐上车没走多远就吐。车上备的是一次性呕吐袋,袋口有个塑料圈,往嘴上一扣就不容易漏,吐完还能封口扎紧,车里不至于一股味儿。别小看这东西,真吐在车上,一车人剩下几百公里都难受。
另外还常备:护理垫(就是那种一次性隔尿垫,六十乘九十的)、成人纸尿裤、便盆和小便壶。有些老人憋不住,或者路上想解手又下不了车,有这些东西垫着、接着,体面得多。
四、路上真出了状况,哪些家属能动手,哪些千万别碰
这儿得把话说透,免得家属好心办坏事。
家属能做的:擦嘴、擦汗、扶着肩膀和腿、盖好毯子、用吸管喂两口水、留意老人的呼吸快慢和精神头、按平时的点把降压药降糖药喂下去(前提是医生没说停)、把发生的时间记下来。这些事看着小,其实最有用。
家属千万别自己上手的:一是别自己拧氧气瓶的流量阀。开多大是有讲究的,尤其是老慢阻肺的病人,氧给得太猛反而不好,这个交给随车人员。二是别自己拿吸痰管往里捅,不熟手容易伤到黏膜。三是别随便喂水喂饭——吞咽不好的老人一口水呛进去,比饿几个小时麻烦得多。四是别自作主张往输液管里加药、调速度。
说白了,车上备的这些东西是"过渡"用的,帮着把人稳稳当当送到地方,不是替代医院。家属最该干的活儿,是观察、是陪着、是及时把情况说给随车人员和接收医院听。
五、家属自己该带的东西,别全指望车上
车上的物资是公共的、通用的,有些东西只有你自己带才合适。
病历本、出院小结、影像片子或者光盘、检查报告——这一套东西比啥都重要,接收医院的大夫全靠它了解情况,落在原医院就麻烦了。身份证、医保卡、就诊卡,用一个文件袋装好,别散着放。
老人平时吃的药,按顿分装到小盒子里,写清楚早中晚。降压药、降糖药、心脏的药,一顿都不能断。路上要是赶上饭点,还得带上能吃的流食、吸管杯——躺着的老人用吸管喝水才不会呛。
再有就是换洗衣物、成人纸尿裤、湿巾、充电宝、一点零钱现金。还有一样特别推荐:老人自己熟悉的枕头或小毯子。别嫌麻烦,换个陌生环境,人容易慌,抱着自己那床旧毯子,踏实得多。
六、这些东西收不收费?提前问清楚不吃亏
很多人心里犯嘀咕:车上用氧气、用护理垫,是不是另外加钱?
一般来说,随车的常规物资是含在车费里的,像毯子、纸巾、呕吐袋、护理垫这些,用多少都不另外算。氧气和一次性耗材,有的按实际用量计价,有的打包在总价里。这事儿最好在订车的时候一句话问明白:路上要是用了氧气、用了吸痰管,怎么算?让对方把话说清楚,必要时写进单子或者微信里留个记录。到时候结账,双方都痛快。
跑六安这条线,常见的是从上海接人回来,五百公里上下,走沪蓉高速经合肥、南京方向;从南京回来二百七十公里左右;从武汉回来三百公里出头;远一点的北京,一千公里,得十几个小时。路越长,车上这些东西就越不是摆设。老人基础病多的、刚出院的、卧床的,订车时不妨多问一句:车上氧气几瓶?有没有吸痰器?问清楚,心里就有底。
把该准备的准备好,把该问的问明白,这一路才能安安稳稳到家。
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