洛阳跨省转运路上，家属该盯着病人哪些变化？跟车师傅一次说透

说到跨省转运，很多洛阳家属第一句问的都是：多少钱一公里、路上得走几个钟头。这个能理解，钱和时间是明摆着的。可真跑过一次长途你就知道，最熬人的不是价钱，是路上那几个小时——车在高速上稳稳地跑，你坐在旁边，眼睛不敢离开病人，心里又不知道该看什么。

看，是有门道的。看错了，白白紧张一路；看漏了，可能就错过一个该停车的信号。我们安星护送在洛阳跑长途这些年，跟车师傅和随车人员总结下来，家属能上手的就是四个字：看、问、挪、停。今天一口气说清楚。

一、上车前先记住“平时什么样”，路上才有尺子量

这句话听着像废话，其实最关键。人的脸色白一点暗一点、呼吸快一点慢一点，单看当下你是判断不出来的，得有比较。

所以出发前那十几分钟，别光顾着搬东西。跟家里人聊几句：老人平时能自己坐多久？说话清不清楚、喊一声多久能应？平时嘴唇是什么颜色、手脚凉不凉？平时安静躺着的时候，一分钟呼吸大概多少次？

数呼吸有个小办法：趁他安安静静的时候，你低头看手机，暗中数30秒，乘以2就是大概的次数。千万别一本正经地盯着人家数，一被看出来人就紧张，呼吸立马变样。

记住三个“平常值”：平常呼吸大概多少、平常喊得应不应、平常嘴唇什么颜色。有了这把尺子，路上再看变化，心里就有谱了。好多家属上车就慌，其实不是病人真的变了，是自己手里没尺子。

二、先说脸：脸色是最藏不住的地方

看脸大家都会看，但要看对地方。别只盯着脸白不白，真正要留意的是三处：嘴唇、指甲盖、耳朵尖。这几个地方皮薄血管浅，颜色变化最早出现。

发灰、发暗、发紫，都要放在心上。还有一种最容易被忽略的——出冷汗。额头、脖子摸上去湿乎乎的、发凉，这就不是热出来的汗，跟车里暖风没太大关系。反过来说，脸突然红扑扑的、脖子发涨，也可能是信号。

有个小技巧：隧道里看。洛阳往西安走连霍高速，过了义马、渑池那一段山多隧道多，一进隧道光线暗，一出隧道又亮堂，这种明暗反复的时候，脸上那些细微的颜色变化反而看得更清楚。

车里备个小手电，手机也行，实在不放心就照着看嘴唇和指甲，别照眼睛。另外提醒一句，别老掀被子。冬天车里开着暖风，一掀一盖，人反而容易受凉，看脸和手就够用了。

三、再听呼吸：不用仪器也能听出门道

呼吸这件事，家属最容易上手，也最有用。

先听声音。有没有痰在嗓子眼里呼噜呼噜的？有没有像吹哨子一样的喘声？有没有那种憋着出不来气、越使劲越没气的感觉？再有就是看动作：吸气的时候，锁骨上方、肋骨缝里有没有往里陷？鼻子两边是不是在扇动？肩膀有没有跟着一耸一耸地使劲？

再数次数。安静躺着的时候，一分钟十几次是常见的范围。要是比平时快了五六次，或者越来越快、越来越浅，就得留心了。手边有指脉氧夹子的，可以看，但别只信一个数字——手凉、夹得太紧、指甲上有指甲油，都能让数不准。数值不对劲，换另一只手再夹一次，别自己吓自己。

还有一条得说清楚：氧气别自己动手拧大小。随车人员调好多少就是多少。你觉得病人憋得慌，第一件事是叫人，不是先去拧阀门。

四、病人不会主动说，家属得会问

路上最常听到的一句话就是“你难受不难受”，然后对方回一句“还行”。这一问一答，等于没问。

问得具体点：胸口闷不闷？脑袋晕不晕？想不想吐？哪儿疼，你指给我看。是想躺平一点，还是想坐起来一点？问的时候声音放平，别一惊一乍的，你一慌，病人更慌。

还有意识这块，别不好意思“考”他：叫名字有没有应？问今天几号、现在在哪儿、刚才从哪家医院出来，答话对不对得上？老人突然变得特别安静、一直想睡、怎么叫都不太理人，这也是要留意的。

说白了，路上最容易出状况的就是四件事：疼、憋气、想吐、想上厕所。听着琐碎，可每一样都能让一个坐长途的人难受得坐不住。宁可多问一句，别等他自己开口。

五、姿势要不要调，别嫌麻烦

长途最怕一个姿势坐到底。两三个小时下来，屁股、脚后跟、肩胛骨这几个地方被压得难受，病人不一定说得出来，你也不知道。

办法很简单，每一小时左右小幅度挪一挪：偏瘫那一侧拿软枕垫住，别让胳膊悬着；两条腿膝盖之间夹个小枕头；脚后跟垫高一点，别硬顶着。翻动的时候动作慢，托住再挪，别拽胳膊拽腿。

呼吸不顺的，别硬让他平躺，能半坐就半坐，除非随车人员交代必须平卧。有呕吐、吞咽不太利索的，头往一侧偏，别仰着躺。刚做完手术的，像在洛阳正骨医院刚做完骨科手术的，挪的时候要平着托，一家人在旁边搭把手也得听随车人员的指挥。

还有就是安全带、固定带。这个真别嫌麻烦。过减速带、下坡、隧道口遇到横风，车子一晃，没固定好的人跟着晃，前后就差这一下。

六、什么时候让车停一下？这几种情况别忍着

该停车就停车，这不是丢人的事，也不是耽误事。下面这几种，出现哪一条都值得跟随车人员说一声：

脸色明显发灰发紫，嘴唇颜色跟出发时不一样了；呼吸突然变快、变浅，或者看着就费劲；叫不醒、答话明显不对劲；呕吐、抽动、身上有出血；监护设备报警，或者氧气掉得比平时快；病人自己反复说“难受”“憋得慌”。

还有一条最实在的——你自己心里发毛。别觉得“可能没事，忍忍就到了”。你天天跟病人在一起，他的一个眼神你可能比谁都清楚，心里那一下不对劲，往往是有原因的。

停车要挑地方：服务区、收费站外面的广场都行，别在应急车道上随便停。停下来的五六分钟能干不少事：测一测血压血氧、看看身上的管子有没有打折脱落、调个姿势、擦擦汗、给接人的家人或者接收医院打个电话说一声。这点时间，比起一路提心吊胆，值。

七、快到地方的最后十分钟，最容易松劲

越快到，越要稳。很多家属一看导航剩五公里，整个人就放松了，结果下车那一下反而容易出岔子。

车上记的东西别浪费。几点喂过水、有没有吐过、上没上过厕所、脸色什么时候变过、血压血氧大概什么范围，见到接人的医生或者家里人，把这些一条条说出来，比一句“一路上还行”有用一百倍。

下车也有讲究：等车停稳、担架锁好，再动病人。随身的片子、报告、药、眼镜、手机、老花镜，一样一样点清楚，别到了楼上才想起来落车上了。

洛阳这边跑长途的，往西安、郑州、北京、武汉方向的都不少。路长路短其实不是最要紧的，最要紧的是这一路上你心里有数。看脸色、听呼吸、问不舒服、调姿势、该停就停——这五件事家属都能做，做了就不慌。

真拿不准的时候，别自己扛着，也别在手机上瞎查。直接问随车人员，或者提前跟调度说清楚病人的情况，让人家心里也有准备。这一路就踏实了。