文昌救护车出租转运：只能平躺的病人，担架上下楼、车上吸氧一次讲透

在文昌，家里老人做完手术出院，或者髋部骨折、腰椎受伤、脑梗后腿脚没力，很多时候不是“能不能坐车”的问题，而是“只能平躺，怎么弄上车”。前几天有位会文镇的家属问我：老屋楼梯又窄又陡，担架进不去怎么办？说实话，这不是随便找辆车、几个人硬抬就能解决的事。

安星护送做救护车出租转运12年，文昌及周边乡镇跑得多。担架转运最怕四件事：车上没固定好、上下楼搬抬乱、氧气没准备好、路上家属不知道咋配合。下面就用大白话，把文昌担架车这点事讲清楚。

一、先别急着抬人：哪些病人得用担架车，轮椅真替不了

很多家属第一反应是“借个轮椅推到车上行不行”。这得看病人情况。腰椎术后、髋部骨折、脊柱受伤、双腿不能站、脑梗后坐都坐不稳、高龄老人身体很虚、身上带着导尿管或者引流管，这些情况硬让病人坐起来，路上一个刹车就可能出问题。轮椅是坐着的，担架是躺着的，这不是舒服不舒服的事，是安不安全的事。

在文昌，乡镇到文城、文城到海口，路程不算特别远，但村道窄、减速带多、雨天路滑。病人要是只能平躺，最好直接叫带担架的救护车出租转运车，别用私家车放倒座椅凑合。预约时把这几样说清楚：病人身高体重、住几楼、有没有电梯、楼道多宽、要不要吸氧、身上有没有管子、晕不晕车。最好拿手机拍三段小视频发给调度：楼道口、楼梯转角、电梯轿厢。别嫌麻烦，这几段视频能让师傅提前判断用软担架还是铲式担架，少到现场干着急。

还有一点，家属别瞒病情。有的怕人家不接，就说“没事，能走”。到了楼下才发现病人根本坐不住，临时换担架、加人手，反而耽误时间。实话实说，调度才能把车、担架、人手一次配齐。

二、担架在车上怎么固定？卡扣、绑带、防滑，一样不能少

担架抬上车，不是“放平了”就完事。正规救护车出租转运车的医疗舱里有担架导轨和锁扣，担架腿必须卡进锁扣，听到“咔哒”一声锁死，再用手推一推，确认不前后滑动。普通面包车、私家车后备箱放个担架，没有锁扣，路上稍微颠一下，担架就可能移位，这很危险。

固定好担架，还要给病人系约束带。一般跨胸、跨髋、跨膝这几道要绑好，松紧以能塞进一个手掌为宜，太松起不到作用，太紧病人难受。骨头突出的地方垫软垫，后脑勺、肩膀、脚后跟别硬碰硬。车上再铺防滑垫，减少滑动。氧气瓶也要单独固定，不能往担架边上一靠就出发。文昌有些村道减速带高，司机要提前减速，起步停车都要稳，家属也别催“开快点”，平稳比快更重要。

三、上下楼是硬仗：文昌老楼、骑楼、村屋怎么抬才稳

文昌老房子多，文城老街区有骑楼，乡镇有祖屋，不少楼梯又窄又陡，转角平台小，有的门框还低。担架转运最费劲的就是上下楼。提前量好楼梯宽度、转角能不能转身、门能不能进，电梯也要量轿厢门宽和深度，别到了电梯口才发现担架进不去。

楼道窄，常用软担架或者铲式担架。软担架轻便、转弯灵活，适合老楼；铲式担架可以从病人身下平移过去，减少搬动；楼梯担架适合长距离上下楼。一般至少三到四个人配合，一个人专门指挥，喊“起”“停”“转”要统一。下楼时尽量保持病人身体水平，头稍微高一点，别头低脚高。前面的人步子要稳，后面的人把担架抬高，防止病人往下滑。病人双手放在胸前，别乱抓扶手。家属可以在旁边扶一扶、递东西，但别几个人各抬各的，越帮越乱。

遇到雨天、台风天，楼道口先铺防滑垫，鞋底泥水擦干净。晚上要带照明，老楼感应灯不亮就提前准备手电。楼道里的杂物、门帘、花盆先挪开，给担架留出转身空间。老骑楼木楼梯要看承重，别一股脑上去太多人。说句实在话，上下楼这几十米，比车上几十公里还考验人。

四、车上能不能吸氧？能，但别自己把流量开大

很多家属关心：路上能不能吸氧？正规救护车出租转运车一般配有氧气瓶、流量表、湿化瓶，还有鼻导管或者面罩，有的车也带制氧机。病人需要吸氧，提前跟调度说，把医生建议的流量讲清楚，比如每分钟几升，让车上人员按这个设置。家属千万别觉得“开大点更舒服”，自己拧阀门。氧气流量不是越大越好，医生怎么交代就怎么来。

车上还要看氧气余量够不够。文昌到海口一个多小时，遇到堵车或者绕路，时间会拉长，出发前要算好余量。氧气瓶要固定好，车上不能抽烟，不能有明火。病人痰多、气管切开、带着导尿管或者引流管，也要提前说明，车上好准备相应物品和固定办法。有些车配心电监护、血氧仪，家属可以看血氧数字，但别自己调设备，有变化就告诉车上人员。

还要提醒一句，吸氧不是“高级服务”，是看需不需要。不需要吸氧的病人，没必要非加这一项；需要吸氧的，也别为了省一点钱硬扛。出发前问清楚车上有没有氧气、流量能不能调、收不收费，比路上临时找强得多。

五、路上怎么照顾？家属记住“三看两不要”

家属跟车，最有用的是“三看”。一看病人面色和嘴唇颜色，发白、发紫要赶紧说；二看呼吸，是不是突然急促或者很费劲；三看病人表情，是不是皱眉、冒汗、说难受。车上如果有血氧仪，数字一直往下掉，也要及时告诉车上人员。别只顾着看手机、拍视频。

“两不要”也很重要。第一，不要喂太多东西。平躺病人吃东西容易呛，路上颠簸更不安全，出发前少吃一点，路上别大口喂水喂饭。第二，不要随便解安全带、调氧气、拔管子。病人说绑得难受，可以先垫软垫、调整松紧，但别把约束带全解开。导尿管、引流管要留出余量，别压着、折着。晕车的病人提前准备塑料袋，头偏向一侧，呕吐后及时清理。冬天注意保暖，夏天别把空调开太冷，病人盖条薄毯更舒服。

到海口或者文城医院后，家属把出院小结、病历、片子、正在吃的药、医保卡这些装一个袋子，下车直接交接。车上人员帮忙把病人平稳移到病床或者推车上，确认管路、氧气、随身物品都交代清楚，再离开。别到了地方一着急，东西落车上。

六、在文昌预约担架救护车出租转运，问清这几句少踩坑

在文昌叫担架救护车出租转运，别只问“多少钱一公里”。先问五句：车上有没有车载担架和固定锁扣；能不能吸氧、流量怎么定；上下楼几个人搬、楼层费怎么算；文昌到海口或者乡镇怎么收费；等车、等候要不要加钱。问清楚再定，心里有底。

预约尽量提前，别等出院手续办完才打电话。台风季、雨天、节假日要留出时间。文昌乡镇分散，从铺前、龙楼、会文这些地方到文城，或者直接去海口，路上时间不一样，调度要提前排车。安星护送覆盖全国707个城市，文昌本地和跨市转运都能安排，但担架车不是随时都空着，早说早稳妥。

最后说句掏心窝的话：担架转运不是“有张担架就行”，关键在固定牢、抬得稳、氧气够、交接清。家属把情况说细一点，师傅把细节做足一点，病人就少受一点罪。