上车前那句“这车干净吗”,很多家属都是临出发才想起来问
前阵子有个赣县的小伙子联系我,说他奶奶在赣州这边住完院,要送回信丰老家。车都谈好了,价钱也说定了,临走前一天晚上他突然给我发消息:哥,那车里头干净不?老人身上有伤口,还有糖尿病,我怕路上感染。
这个问题问得一点都不外行。说实话,家属找车的时候,十个人里有九个先问价钱、问车型、问多久能到,很少有人一开口就问卫生。可真到了要把老人扶上车那一刻,心里那根弦就绷起来了——这车上一趟拉的是谁?担架上的垫子换没换?司机师傅戴不戴口罩?
今天这篇就专门聊卫生,不聊别的。不讲虚的,就讲你上车以后眼睛能看见的东西。
一车一消毒,不是拿抹布抹一圈就完事
很多家属以为“消毒”就是擦擦座位、喷点空气清新剂。这差得远了。
正常的做法是:每送完一趟客人,不管这趟是半小时还是六个小时,回来都要做一次终末清洁,才能接下一趟。顺序一般是这样——
先把车里的垃圾全清掉,一次性床单、手套、口罩、纸巾统统装袋扎紧带走。然后是擦:门把手、担架两边的护栏、扶手、安全带扣、氧气瓶的开关阀门、车厢侧壁的拉手,这些手能摸到的地方,用含氯消毒液擦一遍,等它作用够时间,再用清水擦掉残留。地面单独用拖布拖,拖布也是分开的,不能跟擦担架的混着用。
再往深一层是空气。车厢密闭,一趟跑下来里头全是人呼出来的气,光靠开窗吹一吹不够。车里有条件的会用紫外线灯照或者做雾化消毒,空调滤网定期拆下来清洗更换——这个最容易被忽略,滤网脏了,吹出来的风就等于把脏东西又送回车厢里。
还有一种情况更麻烦:病人在车上吐了,或者伤口渗液弄到了担架上。这不是擦一擦的事。得先用吸水的材料盖住、吸干,再按污染处理流程用高浓度的消毒液覆盖作用足够时间,最后才清走。处理完这一套,车里才算能再用。
所以你问车干不干净,其实问的是有没有人肯在这些看不见的地方花时间。一趟活跑完别人急着接下一单,肯老老实实花四十分钟做清洁的,才是真的把病人当回事。
司机戴不戴口罩、戴不戴手套,看三个动作就知道
这个家属一眼就能看出来,不用问。
第一个动作:上车前他在干什么。规范的习惯是在车门口先做手部消毒,然后戴一次性手套,再动手扶病人。如果一个人招呼你上车时手还是刚从裤兜里掏出来的,那后面的流程你大概也能猜到。
第二个动作:手套什么时候换。手套不是戴一整天。接触病人之前戴,接触完了、碰过车门、扶过轮椅、拿过东西,就该换。尤其是这一趟里要扶两个不同的人——比如先去接一位老人,中途再顺路接一位家属陪同——中间不换手套,那就是最典型的交叉感染。
第三个动作:口罩戴得对不对。口罩要遮住口鼻,鼻夹压紧,四小时左右换一次。车上有人咳嗽、发烧,或者病人本身有呼吸道方面的问题,那口罩就不只是戴给谁看,是实打实的一道墙。司机在车里不摘口罩、不抽烟、不喝水吃东西,这是基本功。
还有一点容易被漏掉:司机自己身体不舒服的时候怎么办。这个行业里,师傅感冒了还硬撑着出车的情况不是没有。真正规范的团队会直接换人,宁可少跑一趟。这话听着简单,能做到的不多。
担架、被褥、氧气面罩,贴身用的东西最讲究
病人躺在担架上,身上盖着被子,鼻子上插着吸氧的管子——这三样是最贴身的,也最该讲究。
担架上要有一次性中单,一人一换。被子、枕套、床单这些布类的,一客一洗,不是看着不脏就接着用。有些家属摸一摸被子是软的、闻着没味道就觉得行了,其实上一位用过的人有没有皮肤问题、有没有出汗,你根本判断不了。
氧气这块更要留意。湿化瓶里的水必须是一次性的无菌水,瓶子一人一换,用完倒掉、清洗、消毒。有些车图省事,湿化瓶里加自来水,或者水放一天了还在用——这个细节小,但直接关系到病人吸进去的东西干不干净。
吸氧面罩、吸痰管、鼻导管,这些都是一次性的,用完就扔,不能洗洗再用。血压计袖带、体温计、指夹式血氧探头,每次用完都得擦。轮椅、平车轮子天天在地上滚,进车厢之前轮子要擦一遍,这个动作很多人想不到。
我给家里老人找车的时候,一般会直接问一句:被褥是封装的还是车上现铺的?这个问题一问,对方是什么水平,基本就能听出来了。
交叉感染怎么防?说到底是“隔开、通风、少接触”
所谓交叉感染,说白了就是上一位病人身上的东西跑到了下一位身上。车上空间只有那么大,防这个靠三件事。
一是隔开。正规的转运车,驾驶室和后面的病人舱之间有一道隔断,司机在前面开车,后面是病人和家属。这道隔断不是为了好看,是为了让前面那个人少暴露,也让后面的人少被打扰。陪护的家属一般安排一到两位,多了车厢里挤,空气也差。
二是通风。车在跑的时候,适当开一点窗或者开外循环换气,比一直密闭强得多。当然病人怕风,不能直吹,这个有经验的人会处理。
三是少接触。车上不串门、不来回走动、不共用毛巾水杯。病人如果咳嗽,家属自己也戴个口罩,这是保护自己。下车以后第一件事是洗手,别急着抱孩子、别急着拿吃的。
赣州这边跑长途,很多是往广州、深圳、南昌、长沙方向,一趟六七个小时甚至更久。路上时间越长,车厢里的空气、垃圾、用过的纸巾就越多。所以车上一定要备垃圾袋,用过的口罩手套不能随手往座位缝里塞,得单独装袋,到地方带走处理。
赣州家属上车前,自己动手能查的5件事
不用懂专业,就看这几眼:
第一眼,看地面和角落。脚垫上有没有头发、纸屑,担架底座缝隙里有没有灰。这些地方最难擦,也最能说明问题。
第二眼,看被褥。如果是封装好的一次性床品,或者刚从柜子里拿出来的干净被套,那就靠谱。要是明显有褶皱、有味道,直接提出来换。
第三眼,看司机手上的东西。口罩戴没戴、戴得规不规范,手套有没有,手消液放在哪儿。这些是明面上的事,藏不住。
第四眼,问一句“这车上一趟什么时候回来的”。刚回来十分钟就说能立马出发,你就要多问一句消毒做了没有。
第五眼,看有没有消毒记录。不一定每家都做得很正式,但愿意给你看的,通常心里没鬼。
这五件事都是大白话,不用任何专业知识,但真能帮你避开一些糊弄人的车。
路上的卫生怎么保持?病人舒服比什么都强
从赣州出发,走高速往南,一路几个小时。车厢里要保持干净,靠的是提前准备。
出发前把该带的备好:一次性口罩多带几个、手套备一副、垃圾袋两三个、纸巾湿巾、一次性呕吐袋。老人如果中途要方便,提前跟司机说,找服务区停,别在车里将就。
路上如果老人出汗,及时擦干换件干爽的衣服,潮湿的衣物贴在身上容易着凉,皮肤也容易出问题。伤口有敷料的,路上别去掀,除非明显渗出来了。
到了目的地,交接的时候把病人在车上的情况跟接手的家人说清楚:路上有没有吐、有没有发烧、吃了什么药。这些话听着啰嗦,但对后面照顾的人很有用。
我见过做得最细致的一次,是从赣州送一位老人去广州,随车的师傅一路上每隔一个多小时就问一句“要不要停一下”,下车前把用过的纸巾、口罩全都装袋带走了,车里干干净净交回去。家属后来专门打电话说了声谢。其实人家也没做什么惊天动地的事,就是把这些不起眼的细节做全了。
说句实在话:干净不是做给谁看的
卫生这件事,在转运这一行里,属于“看不见的成本”。多花四十分钟消毒,就少接一趟活;多换一次手套,就多一份开销。愿意在这些地方下功夫的团队,往往话不多,但你上车一看就知道差别在哪。
对家属来说,其实要求不高。病人本来就受着罪,身上有伤口、有管子、抵抗力差,路上再因为车不干净添点麻烦,那真是雪上加霜。所以别不好意思问,该问就问,该看就看。问得越细,对方越不敢马虎。
赣州十八个县市区,从章贡区、南康到瑞金、寻乌、石城,山路远、路程长,跑一趟长途不容易。车干净、人讲究,这一路心里才踏实。
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