前两天有位吉安县的大姐打来电话问车,问得特别细。她说老父亲刚做完髋关节手术,要从市里的医院接回永阳镇老家,路上将近五十公里。她在电话里反复说一句话:「我就怕路上颠一下,把伤口给颠坏了。」
这话听着朴素,但说到了点子上。做过手术的人、骨折打石膏的人、腰椎不好的老人,坐在车上最怕的不是路远,是那一下一下的磕碰。有的家属以为,车开慢点就没事了。其实光慢不够,慢只是其中一环。真正让病人一路上安安稳稳的,是四件事凑一块儿:担架固定牢、身子垫得好、减速带过得稳、转弯不甩人。
下面就把这四件事掰开揉碎了说,都是大白话,家属看完心里有数,上车也能自己盯一眼。
一、担架不是往车上一推就完事,四个角都得「咬住」
很多人以为,担架推进车厢,轮子一锁,就稳了。实际上这一步最容易出问题。
正规的做法是,担架车推进去以后,底下的锁扣要对准车厢地板上的卡槽,往里推到底,听到「咔哒」一声,那才算锁住。有的车是四条绑带固定,那就要交叉绑,前后各两道,不能只绑一头——只绑一头,车一刹车,担架会往前窜。
还有两个细节很多家属不知道:一是担架两边的护栏必须拉起来,而且要拉到卡死的位置。有些家属嫌护栏挡着不好扶着病人,中途给放下来了,这是很危险的,一个转弯人就可能往外滑。二是病人身上的约束带,不能只系腰上那一道,肩部和膝盖附近也要有,这样才能防止身体在担架上左右晃动。
如果是用软担架或者铲式担架把病人从病床抬到车上、从车上抬到家里床上,这一段是最容易磕着的。抬的人要喊号子,一起起、一起落,四个人的话一人管一个角,不能有人快有人慢。楼道窄、拐角多的时候,前面的人要提前喊一声「拐了」,后面的人才知道要侧身。
二、垫的不是「舒服」,是「别让骨头硌在硬板上」
这一条,是家属最能出力、也最容易被忽略的。
人躺着的时候,身体有几个地方是「骨头贴着皮」的:后脑勺、两个肩胛骨、尾椎那一块、脚后跟。这几个地方肉少,压在硬担架上时间一长,年轻人都会难受,老人皮肤薄、血液循环差,一两个小时下来就容易压红,严重的还会破皮。
所以垫东西不能随便塞个枕头了事。实用的做法是:
软枕或者叠好的毛巾卷,垫在膝盖弯下面一点,让腿部稍微放松;脚后跟底下垫个软的圈垫或者卷毛巾;尾椎那块如果病人偏瘦,也得垫一层软的;头下面枕头别太高,太高了下巴往前压,呼吸不畅,尤其是有痰的老人更难受。
如果是刚做完手术的,比如髋关节、膝关节的,两腿之间要夹一个软枕,防止腿往中间并、牵扯到刀口。侧躺的病人,背后要塞个枕头或者卷起来的被子顶住,不然车一颠,人就往后翻。
还有一点,很多家属会忽略:上车前把病人口袋里的东西掏干净。钥匙、硬币、手机、眼镜、假牙、打火机,这些硬东西压在身下,一路颠着,比什么都硌人。有位师傅说过一个例子,一位老人裤兜里揣着一串钥匙,从吉安拉到泰和,到家一看,大腿外侧压出一片红印子,家属心疼得不行。这种事,上车前三十秒就能避免。
另外提醒一句,晕车、容易呕吐的病人,头要偏向一侧,旁边备好纸巾和塑料袋。呕吐物呛到气管,比磕碰更麻烦。
三、减速带、井盖、路面接缝——吉安这些地方得提前收油
说到路上的颠,其实大部分不是路不好,是「突然」那一下。
减速带就是典型。车子以四五十码冲过去,车身会弹一下,担架上的人跟着往上一蹿,再落下来,这一上一下,刀口、骨折的地方全受力。正确的做法是提前一两百米就松油门,把速度降到十码到二十码,慢慢地「骑」过去,让车轮一个一个过,车身几乎不弹。这一点,是司机脚下的功夫,家属上车前可以直接问一句:「师傅,减速带您一般怎么过?」
吉安这边的路况,有几个地方司机心里要有数:
市区里井冈山大道、阳明路、青原大道这几条主干道,红绿灯多,路口前的减速带和斑马线前的高低差比较明显;老城区像文山路、后河路一带,路窄、井盖多、路面接缝多,车轮压过去「咚」一声,声音不大,震得不轻;出城走105国道、319国道,大车多,路面被压出的车辙和修补的接缝不少,尤其是雨天,赣江边上的路段容易积水打滑,更得慢。
要是往井冈山、遂川、永新这些方向走山路,弯多坡陡,那就不是慢一点的问题了。下坡要提前降速,用低挡位带着走,别一路踩刹车,刹车过热会失灵;上坡起步要稳,别让车往后溜一下再往前,那一下最容易让人往前扑。
还有施工路段、乡道、村口的水泥路,坑坑洼洼的,看着不起眼,车轮掉进去再出来,车厢里就是一次不小的震动。这种时候司机宁可绕一点、走慢一点,也别硬冲。
四、转弯稳不稳,关键在「提前」两个字
很多家属都经历过这种感觉:车拐弯的时候,人往一边「甩」过去,得用手撑着才行。对健康人来说没什么,对病人来说,这一甩可能就是一次牵扯。
转弯的学问其实不复杂,就两条:提前减速,弯中不刹车。
进弯之前把速度降下来,市区路口转弯控制在十几码,转弯的过程中方向盘要平顺,一点一点打,不要猛打猛回。最忌讳的是进了弯才想起来刹车,那一下车子重心一变,车厢里的人跟着晃。
还有掉头、并线、进出小区门口这些动作,都得提前看、提前让,不能到跟前了再来一脚急刹。病人躺在后面,看不见前面什么情况,全靠司机脚下稳不稳。
家属坐哪儿也有讲究。最好是坐在病人脚那一侧,能随时看到病人的脸和表情,手能够到被子。别坐在担架正上方压着,也别侧坐在担架边上,一个急刹人就容易往前扑。如果车上有随行的护理人员,一般会守在病人头侧,随时观察脸色、呼吸和有没有不舒服。
五、家属上车前能做好的几件小事,比什么都管用
说了这么多,其实家属能做的事不少,而且都不难:
一是把病情跟司机和随车人员说清楚。哪儿做的手术、哪条腿不能碰、能不能坐起来、有没有高血压或者晕车,别不好意思说,说清楚了人家才知道怎么抬、怎么垫。
二是病人穿宽松的衣服,鞋子选防滑的,别穿拖鞋。走轮椅的时候,拖鞋特别容易掉,人一低头去够鞋,重心就偏了。
三是轮椅上下车前,先锁死轮子,系好安全带,脚踏板翻上来再抬人。抬轮椅过门槛的时候,要把轮椅往后压一点,让前轮先起来,别硬拽。
四是路上别一直拉着病人的手。听着有点反常,但确实是经验:一个急刹,两个人的手互相一拽,反而容易把人带得歪过去。真要扶着,扶肩膀或者扶着被子边更稳。
五是路上多留一只眼睛。病人喊疼、脸色发白、出汗、说头晕,别忍着,马上跟司机和随车人员说,靠边停一下看看,比硬撑到目的地强。
最后十米,往往比一路五十公里更容易出事
很多家属一路提心吊胆,到了家门口反而松了口气。其实从车上抬下来、进门、上台阶、进楼道这一段,才是最容易磕着碰着的地方。门口的台阶、地垫的边、楼道拐角、电梯门口那道缝,都是绊脚的地方。这时候家属最好提前把门口清一清,把地垫收起来,把灯打开,楼道里有人先上去按着电梯、扶着门,抬的人心里就有底了。
安星护送做救护车出租转运这行十二年了,覆盖全国七百多个城市,吉安下面的吉州区、青原区、吉安县、吉水、泰和、遂川、万安、永新、井冈山这些地方都跑过。老师傅们常说一句话:把病人平平安安交到家人手上,这一趟才算走完。
家里有老人要出院回家、要转到别的医院、要从车站机场接回来,或者行动不便需要人护着走一趟远路的,都可以先打个电话问问,把情况说清楚,车怎么配、人怎么抬、路怎么走,都能提前安排妥当。
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