泸州长期卧床病人跨省转运怎么走？翻身、防褥疮、车上怎么躺，家属看完心里有底

家里有个长期卧床的老人，平时躺在家里，日子还能凑合过。可一旦要出远门——去重庆复查、去成都找专家再看看、或者把老人送回老家养着——整个家立马跟上了战场一样。泸州这边我们跑车这些年，见过太多这样的家庭，光是“怎么把人从床上挪到车上”这一步，就能让一家老小愁上好几天。

这篇不讲大道理，专门讲手上怎么干：人怎么翻、褥疮怎么防、车上怎么躺、路上盯什么。看完你心里能有个谱，不至于临出门了手忙脚乱。

一、先算清楚：这一趟要折腾多久

长期卧床的人，身体底子本来就薄，出一趟门消耗比常人大得多。所以出发前第一件事，不是收拾东西，是算时间。

从泸州出发，往重庆走大概一百六七十公里，路上两个多小时；往成都两百五左右，三个半小时；往贵阳四百多，得五个小时往上；再远一点去昆明、去广州，那就是一整天的事。距离一长，准备就得更细。

建议把这几样提前备齐：出院小结、最近的检查片子、正在吃的药清单（写清楚剂量和次数，别只带药盒）、有没有药物过敏、有没有糖尿病高血压这些底子病。这几样东西到了外地医院，医生第一句话就要问。

随身还要带上：纸尿裤、护理垫、湿巾、垃圾袋、备用的尿管和造口袋、保温杯加吸管、平时吃的药多带两三天的量。别嫌多，路上少一样都难受。

还有一件事很多家属会忽略——量一下家里的楼道。泸州老城区不少老小区没电梯，楼梯窄、转角急，担架能不能拐过去，得提前下去走一遍看看。实在转不开，就要提前想好别的办法，别等人抬到三楼半才卡住。

二、翻身和搬抬：别拽胳膊，别抱人

这是家属最容易做错的地方。很多人第一反应是双手一抄，把人抱起来。对长期卧床的人来说，这么一抱，肩膀、腰、皮肤都容易受伤，尤其是瘦弱的老人，胳膊一拽就可能脱位。

正确的做法叫“轴线翻身”，说白了就是让头、肩膀、腰、屁股、腿保持一条线，整体翻过去，身子不能拧麻花。两个人配合最稳妥：一个人管肩膀和后背，另一个人管腰、屁股和腿，喊一声“一、二、三”一起用力。翻的时候是“托”和“推”，不是“拖”和“拽”。

翻身前有个动作千万别省：先看管路。尿管、胃管、输液管、气管切开的套管，都要先理出来，翻完再归位。管子被压在身子底下或者被拉紧，是最常见的意外。

翻过去以后，背后垫个翻身枕或者叠好的软枕，两腿之间夹一个枕头，别让膝盖骨互相压着。一般两小时换一次姿势，皮肤薄的老人可以更勤一点。

从床上挪到担架上，最省力也最安全的办法是用转移板，或者用一条结实的床单，四个人各抓一角一起抬。抬的人要蹲下去，用腿的劲，别弯着腰硬拽——照顾病人的人自己闪了腰，那才是真的麻烦。

下楼的时候，头朝上、脚朝下，走稳，别赶时间。抬的人中间要有人喊口令，一步一步来，比什么都强。

三、褥疮这件事：路上几小时，可能毁掉几个月的护理

在家护理得再好，一趟长途坐下来，屁股上压出一块红斑，回去又要养一两个月。这是很多家属的血泪教训。

褥疮最喜欢长在这几个地方：尾椎骨那一块（骶尾部）、脚后跟、髋部两侧、肩胛骨、耳朵后面、后脑勺。这些地方都是骨头凸出来、肉又薄的位置，一压就容易出问题。

已经长了褥疮的老人要格外上心。出发前先把创面处理好、敷料换干净的，路上绝对不能让创面再受压。比如尾椎有褥疮，路上就别一直平躺，改成侧卧30度，让伤口“悬空”。

还有个老观念得改一改：皮肤压红了，别去揉、别去按摩。现在护理上都讲，骨突处发红说明底下已经被压伤了，再揉只会伤得更深。正确做法是减压——把压力挪开，让它自己缓过来。

另外，皮肤潮湿是褥疮的帮凶。大小便失禁的老人，路上要勤查看、勤换，别怕麻烦。护理垫湿了就换，皮肤擦干以后可以薄薄涂一层护臀霜，起个隔离作用。

车上铺的垫子也有讲究。光铺软褥子不行，太软了人陷进去，反而局部压力更大。最好是普通床垫上面加一层减压垫或者气垫，软硬适中才舒服。

四、车上怎么躺？平躺不是唯一答案

很多人以为上了车，把人放平就完事了。其实长期卧床的人，姿势摆得对不对，直接关系到路上舒不舒服、会不会呛着。

一般情况，床头抬高15到30度比较合适。稍微抬一点，肚子不会顶着，呼吸也顺，有胃管或者吞咽不太好的老人，还能减少反流误吸的风险。完全放平反而容易出问题。

身体可以稍微侧一点，侧卧30度左右，背后垫个软枕撑住，这样尾椎和髋部的压力就散开了。膝盖窝下面垫个小枕，让腿自然弯曲，腰会松快很多。脚后跟最好悬空一点，别直接顶在担架上，这是褥疮的高发点。

有些情况要特别处理：脊柱刚做完手术的，得平躺在硬一点的担架上，翻身要听医生的；气管切开的老人，脖子位置要垫稳，别让头来回晃；偏瘫的老人，患侧的手脚要用枕头垫起来，别垂着。

管路在车上要理顺。尿袋一定要挂在低于膀胱的位置，千万别放在担架上跟人并排，不然尿液会倒流，容易引起感染。氧气管别压在身子底下，氧气瓶要固定牢，拐弯刹车的时候不能晃动。担架两侧的约束带要系上，不是绑人，是防止路上颠簸滑下来。

五、路上那几个小时，眼睛该盯着什么

车子一上高速，家属往往就松懈了，要么刷手机，要么打瞌睡。其实这段路才是最该留人的时候。

先看脸。面色是不是发白、发灰，嘴唇和指甲有没有发紫，这是最直观的信号。再看呼吸，胸口起伏是不是均匀，有没有突然变快变慢，喉咙里有没有痰响。长期卧床的人咳痰无力，痰积在嗓子眼容易憋，车上最好备个吸痰器，会用的家属心里踏实很多。

每隔一到一个半小时，帮老人换一下体位，哪怕只是把背上的枕头挪一挪、把腿弯一弯，都比一直压着强。同时顺手摸一下纸尿裤湿没湿。

老人晕车呕吐的，一定把头偏向一侧，让呕吐物流出来，千万别仰着。吐完用湿巾擦干净嘴，别让脏东西呛进气道。

路上还要注意保暖，但也别捂太严实。车内空调别对着人吹，脚上盖条薄毯就够了。老人不会说冷说热，得靠家属用手背摸后颈和脚背来判断。

还有一点容易被忘记：跟老人说话。哪怕他不太能回应，也要时不时喊一声、说两句。熟悉的聲音能让人安心，也能顺便观察意识清不清楚。

六、泸州出发，跨省转运这条路的实际讲究

泸州这地方，长江和沱江在城里交汇，出城的路说多不多、说少不少。江阳区、龙马潭区走高速还算方便，但纳溪、泸县、合江往外地走，就得多留出些时间。古蔺、叙永这些山区县的老人要出门，山路弯多，走之前一定问清楚家里人到高速口要多久，别让车在楼下干等。

出发时间上，能避开早晚高峰就避开。老人从床上挪到车上本来就费劲，再堵在路上一动不动，体力和情绪都吃不消。跨省转运路途长，中间该进服务区就进，让人下车透透气、查查管路、换换护理垫，别为了赶时间一路不停。

到了目的地也别急着走。跟接手的医院或者家里人把情况交代清楚：路上吃了什么、排了多少尿、有没有发烧、皮肤哪里发红、管路是什么时候换的。这些话交接明白了，后面的人接手才顺。

说到底，长期卧床的人出远门，靠的是一家人的耐心，也靠一辆配置到位的车。普通私家车放不平、没氧气、路上没法照看，硬塞进去对老人是折磨；高铁上下车搬来搬去，更是折腾。找一辆能平躺、带担架、有氧气和监护设备、还有懂护理的人跟着的车，家属自己也能松口气。

安星护送做救护车出租转运这行十二年了，全国707个城市都能到，泸州出发往重庆、成都、贵阳、昆明这些方向的车跑得很多。车上担架、氧气、吸痰器、监护设备都配齐，随车有懂护理的人员，路上翻身、换垫、看管路这些活儿，不用家属一个人扛。

家里有卧床老人要出门，别自己硬撑。提前打个电话问问，把路程、时间、老人情况说清楚，心里就有底了。