家里老人刚做完手术,医生说可以出院了,可人还坐不起来,只能平躺着。这时候家属第一反应往往是懵的:私家车肯定塞不进去,出租车更别提,那这咋弄回家?
在攀枝花,这事儿比平原城市还要多绕几道弯。为啥?坡多、台阶多、老小区没电梯、楼道还窄。今天就用大白话,把担架转运这事儿从头到尾讲一遍——担架怎么固定、人怎么抬下楼、车上能不能吸氧、路上几个小时怎么照顾,家属心里有数了,才不慌。
一、攀枝花这地形,担架病人用车难在哪儿
攀枝花是典型的山地河谷城市,东区、西区很多老小区依山而建,楼挨着坡,单元门口就是台阶。有些楼看着有六层,实际从马路边进去还得先上二十多级台阶。这种地方,轮椅都推不上去,更别说推着担架走了。
再一个,老楼楼道普遍窄,转角平台小。标准担架长度接近两米,在转角处根本转不过弯。所以真到了现场,师傅一般不会硬抬硬转,而是换成软担架或者铲式担架——软担架能卷、能弯,过窄楼道灵活;铲式担架可以从病人身体两侧分开插进去,再扣合,不用把人抱起来翻来翻去,对刚做完手术的病人特别友好。
还有一点常被忽略:攀枝花是干热河谷,中午太阳毒。抬担架下楼是纯体力活,四个人抬一层楼就一身汗。所以正规转运一般会多安排人手,轮换着抬,不会让两个人硬扛六层楼。
二、担架上了车,怎么固定才叫稳
很多人以为担架往车里一推就完事了,其实固定才是关键。车一开动,刹车、转弯、过减速带,人要是没固定好,在担架上滑来滑去,轻则难受,重则磕碰。
正规救护车车厢地板上是有导轨的,担架推上去以后,四个轮子底下的锁扣要一个一个卡进去,听到“咔”的一声才算锁死。锁完之后,还要用安全带横过病人胸口、胯部各一道,松紧程度大概是自己能塞进一个手掌,太松没用,太紧压迫胸口影响呼吸。
担架头部一般会稍微抬高一点点,十五到三十度,病人躺着舒服,也不容易反胃。但如果医生明确交代要平卧,比如某些脊柱、骨科术后情况,那就老老实实放平,别自作主张。
另外提醒一句:如果家里自己准备了担架,一定要看看底下有没有硬质支撑板。有些人图软和,铺了很厚的褥子,人一躺就陷进去,一路上腰是悬空的,几个小时下来腰酸背痛,还容易压出红印子。
三、上下楼这一段最熬人,抬的时候有讲究
说句实在话,整个转运过程里,家属最揪心的就是抬下楼那几分钟。看着人悬在半空,心都提到嗓子眼。
正确的做法是:抬之前先把病人用绑带固定好,肩、腰、腿三个位置各一道,防止身体往下滑。一般四个人抬,前后各两人,前面的人负责看路、喊号子,“一二走、一二停”,步子必须齐,谁也不能抢。
下楼梯的时候,要始终保持病人头部在上、脚在下,担架整体往楼梯内侧倾斜一点,防止人往前冲。上楼反过来,头在前、脚在后,一样是头高脚低。转角平台小的地方,宁可停下来重新换手,也别硬扭。
楼道实在太窄怎么办?可以把担架稍微侧一点,或者改用软担架,两个人一前一后提。有的老楼楼梯扶手能拆,提前跟邻居打个招呼,临时卸一段扶手,能省不少事。
还有个体力分配的问题。攀枝花很多小区进门就是台阶,从家门口到楼下、再从楼下到停车的地方,中间可能还有一段坡道。这一段别让家属自己推,让随车的人来,家属在旁边照看病人情绪、扶着点就行。
四、车上能不能吸氧?氧气够不够一路用
这是问得最多的问题,答案是:能。正规担架转运车辆上配的是车载氧气瓶,一般10升或15升,带减压阀、流量表、湿化瓶,鼻导管吸氧调到每分钟1到3升,面罩的话5到8升,跟医院里是一个道理。
但关键不在“能不能吸”,而在“够不够吸”。算笔账:一瓶10升的氧气,按每分钟2升的流量,理论上能用四五个小时,实际打点折扣。攀枝花到成都要跑六百多公里,走高速也得八九个小时;到昆明三百公里左右,四五个小时。这种距离,一瓶肯定不够,车上一般会备两到三瓶,中途换瓶,或者提前算好余量。
那种便携氧气袋,容量小,四十几升,说白了只够应急用十几二十分钟,长途靠它不现实。如果家里有制氧机,也可以带上车,但需要车上有电源接口和逆变器,出发前一定要跟调度说清楚,别到了楼下才发现插不上。
另外,车上用氧的时候绝对不能在车厢里抽烟,也不能放打火机、酒精这类东西,这属于底线,不用多解释。
五、路上几个小时,病人怎么照顾
平躺的病人坐不了车,晕车反应往往比常人更重。出发前别让人吃太饱,也别空腹,七八分就行。车里空调别开太冷,攀枝花外面三十几度,车里一下二十度,一冷一热容易着凉,给病人盖条薄毯子,脚上尤其要注意。
路上每隔一小时左右,要看看皮肤,特别是后脑勺、肩胛骨、尾椎、脚后跟这几个地方,有没有压得发红。红了一直不褪,就要帮着轻轻换个受力点。翻身这件事,家属别自己上手硬拽,让随车的人来,动作要整体平移,不能拧着身子。
吸痰器、呕吐袋、隔尿垫、纸尿裤这些东西,正规车上都会备,家属自己也可以带一套换洗衣物。病人清醒的话,隔一会儿问一句“难受不难受”“要不要喝水”,但刚做完手术的别随便喂水,听医生的。
路况方面,攀枝花出去往成都走,山区高速隧道多、弯道多,往昆明方向也有长下坡。有经验的师傅过减速带、过弯都会提前减速,不会猛踩刹车。病人躺在担架上,最怕的就是身体前后冲,速度稳一点,比什么都强。
跟车家属建议去一到两个人就够了,人多了车厢挤,说话声杂,病人反而休息不好。
六、出发前,家属把这几件事准备好
第一,把出院小结、检查报告、用药清单收在一个袋子里,随车带着,路上万一有情况,接诊的人一看就明白。
第二,提前拍一段从小区门口到楼下的视频,发给调度,让人家看清台阶多少级、有没有坡、车能不能开到单元门口。攀枝花很多小区路窄,这一条能省掉现场一大半麻烦。
第三,量一下楼道最窄处的宽度,还有电梯门尺寸,心里有底,现场就不用临时改方案。
第四,说清楚病人的真实情况:能不能坐、体重多少、有没有插管、需不需要吸氧、吸多大流量。这些信息越实在,车上配的设备就越对路。
第五,别贪便宜找路边小广告。担架转运看着简单,其实固定、抬运、供氧、途中观察,哪一环出问题都麻烦。正规平台会先给方案、说清楚费用构成,按公里、车型、随车人员和设备来算,签了协议再出发,中途也不会临时加价。
如果你正在攀枝花找担架转运的车,不知道从哪儿问起,可以直接打电话问清楚,把楼层、台阶、距离、病人情况一说,能不能安排、配几个人、带几瓶氧、大概多少钱,当场就能给你一个明白话。别自己瞎琢磨,多问一句,路上就少一分担心。
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