家里老人出院、病人要转院,或者从外地接回宿州,很多家属第一反应是问价钱、问多久到。其实真正该问的是另一件事:这一路,人躺在车上稳不稳?
车不是病床。病床上人不动,车上一脚刹车、一个坑、一次转弯,病人都跟着晃。安星护送在宿州跑了这么多年,见过太多家属上车前一脸紧张,下车时松了口气说“比我想的稳”。这中间靠的不是运气,是一套抠到细节的做法。今天就掰开揉碎,讲讲救护车转运途中,安全到底是怎么保住的。
一、担架不是往车上一放就完事,锁扣必须“咔哒”一声
很多人以为担架推进车厢就稳了,其实最容易出问题的就是这一步。
正规做法是:担架底部的锁扣,必须卡进车厢地板的导轨槽里,推到底,听到“咔哒”一声,然后再用手前后推一推,推不动,才算锁住。有的师傅赶时间,担架往上一搁就去关门,看着没事,过一个减速带,担架整体往前滑几厘米,病人跟着一顿,本来就疼的地方更疼。
光锁住还不够。担架还得用四点固定带加固,车头两个角、车尾两个角,斜着拉紧,不能只绑一头。绑完再踩死担架轮子的刹车,有的担架中间还有一根刹车杆,也要踩下去。
还有个细节,家属一般不注意:担架和车厢壁之间要塞软垫。金属碰金属,路上一颠就咣当响,病人听着心慌,也容易磕到胳膊。
上车前,随车人员还得看一眼担架的布面有没有裂口、卡扣有没有生锈。布面老化,人往上一躺就可能撕开,这种事不常见,但真出了就是大事。所以别嫌麻烦,出车前这几分钟,值得花。
二、病人身上的带子,比大多数人想的讲究
担架固定好了,接下来是固定人。这一步最见功夫。
标准配置至少三道带子:胸带、髋带、膝带。条件好的车是五点式,多两条肩带,人躺上去像被“兜”住,转弯时不会往两边滑。
松紧怎么算合适?手掌能塞进去,但拳头塞不进去。太松没用,太紧病人喘不上气、肚子胀。
胸带的位置尤其关键。不能压在胃口上,压高了病人容易反酸、恶心;要压在胸口靠下的位置,压住的是骨头,不是肚子。瘦的老人骨盆突出,髋带下面垫一块软垫,不然两个小时下来能勒出红印子。
头部也不能忽略。两侧放软枕,或者用头部固定器,脖子底下别悬空。有些人晕车厉害,头会不自觉地往一边歪,一路下来脖子僵得转不动。
手要放在身体两侧,别让手指搭在担架边沿。过车门、过电梯门的时候,边沿最容易剐到,一指头夹一下,疼得钻心。
打点滴的那只手,用软布包一下,固定在小夹板上,别让针头被蹭掉。小孩更要注意,不能让大人抱着就算完,得用儿童约束带,或者大人坐在固定座椅上,系好安全带,再抱着孩子。
三、司机脚下有分寸,病人身上才安稳
车稳不稳,一半看司机。
起步的时候,先松刹车,等车自己动了,再轻轻给油。急加速那一下,病人整个身体往后压,腰和伤口都吃不消。
刹车是最考验人的。要提前轻踩,分两三次把速度降下来,不能一脚闷到底。有经验的师傅,看到前面两百米红灯,脚就已经搭在刹车上了。
转弯之前减速,弯里面不踩刹车。弯里踩刹车,车身一侧倾,担架上的人就往一边溜。
过减速带,斜着过,左右轮先后上,速度降到十到十五。宿州城里小区门口、医院门口,减速带一个接一个,直着冲过去,病人能被颠起来。
速度上也有数:市区一般三四十,高速八十上下,不抢那几分钟。跟车距离,市区留两个车身,高速留一百米以上,大货车前面绝不贴太近。
还有一点很多人不知道:司机和车厢之间要有对讲或者电话。前面路况不好,司机提前喊一句“注意,前面有个大坑”,车厢里的人能提前扶稳,这一句话能省掉不少麻烦。
跑长途的,比如宿州到合肥、到南京、到上海,必须两个司机轮换,四个小时一换,人不疲劳,方向盘才稳。
四、宿州这些路段,老司机是这么过的
宿州是平原城市,看着路好走,其实坑不少。
埇桥区老城区,路窄、井盖多、电动车到处窜。开车得把速度压下来,尤其是中午和傍晚,买菜接孩子的多,突然横穿的很常见,提前预判,别指望按喇叭。
采煤沉陷区周边的路,比如朱仙庄、芦岭那一片,有些路段路基是沉的,路面看着平,实际有起伏,车开快了像坐船。这种路要慢,宁可多花十分钟。
国道G206、G310上大货车多,超车别贴太近,也别夹在两辆大车中间。大车带起来的风,能让小车晃一下,担架上的人感受很明显。
砀山、萧县那边果园多,乡道窄,会车要提前找宽处,别硬顶。灵璧、泗县一些村道,路口没有红绿灯,视线被房子挡住,进路口前必须减速。
雨天更得小心。宿州夏天暴雨来得急,路面积水看不清井盖,深的地方绕开走,别赌。冬天桥面、涵洞、背阴路段容易结冰,用低挡慢慢过,不踩急刹,不打方向。
夜里跑高速,大货车远光灯晃眼,尽量走中间车道,别长时间占超车道。节假日连霍、京台、盐洛这几条高速容易堵,与其堵在路上干着急,不如早出发一小时。
城里管网施工也是常事,坑槽挖得深,围挡一挡看不到底。看到施工牌子就减速,能绕就绕。这些事说起来琐碎,但一趟转运平不平稳,就差在这些琐碎上。
五、车上其他人也别添乱:家属、氧气瓶、输液管
很多家属出于担心,上车就站着扶担架。这个动作其实最危险。一个急刹,人往前扑,整个人的重量压在病人身上,本来没事也压出事来。
正确做法是坐固定座椅,系好安全带,手可以轻轻搭在担架边沿,但身体必须坐稳。
车里的设备,每一样都要固定。
氧气瓶必须立着,绑在架子或者座椅靠背上,不能平放在担架上。压力表朝外,随车人员随时能看到还剩多少气。平放的氧气瓶,一个急刹就滚,那重量砸到人身上不是小事。
输液架挂钩要锁死,输液管留出余量,别绷得笔直。绷直了,车一颠就扯针头。
引流袋要挂在低于伤口的位置,不能为了省事挂高了,挂高了液体倒流,麻烦更大。
监护仪的绑带要固定住,线别绕在病人身上,缠住了翻身都困难。
随车人员一般五到十分钟看一次:病人脸色有没有变、呼吸急不急、有没有出汗、管子有没有打折。这些观察比什么设备都实在。
上下车也有讲究。电梯进不去要走楼梯,四个人抬,头高脚低。推坡道的时候,上坡头在前,下坡脚在前,防止人往下滑。到了门口交接,药、片子、随身物品,一样一样跟家属对清楚,别到了家才发现少了个袋子。
说到底,车上安全不是哪一个人的事,是担架、带子、司机、路况、设备、家属这几环扣在一起。哪一环松了,路上都可能出岔子。家属要打听宿州救护车的私人电话、问价格,这都正常,但更该问一句:你们担架怎么固定、几个人跟车、跑我们这条路熟不熟。问得越细,心里越有底。
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