在宿州,家里有老人需要转院、出院回家,或者从砀山、萧县、灵璧往徐州、合肥送,家属最常问的一句话就是:“车上能吸氧不?”尤其是老人平时在家就离不开制氧机,一上车更怕断了氧。这个问题看着简单,其实里头有讲究:不是车上有个氧气瓶就万事大吉,氧气瓶多大、路上用多大流量、堵车耽误多久,都得提前算。今天就用大白话,把宿州担架车接送病人车上吸氧的事掰开揉碎讲清楚。
一、车上到底能不能吸氧?能,但得提前说清楚
先给准话:正规的担架车接送病人车辆,车上是可以吸氧的。像安星护送在宿州跑的转运车,常规会配氧气瓶、湿化瓶、鼻导管和面罩,随车人员也会看氧压表。但你别等到车到楼下了才说“病人得吸氧”,那就被动了。
为啥要提前说?因为氧气瓶不是凭空变出来的。调度得根据病人情况、路程远近、用氧流量来配瓶。比如同样是去徐州,有人一路上不用氧,有人每分钟要3升,那配的氧气量完全不一样。你预约的时候,最好把这几件事说明白:病人平时在家吸不吸氧、用多大流量、用的是鼻导管还是面罩、有没有用家用呼吸机、病历上写的血氧情况。哪怕你说不专业,就说“老人平时制氧机开2档,走几步就喘”,调度也能听明白。
还有个误区:不是所有“救护车”都一个样。有的车只负责拉人,氧气瓶很小;有的车配的是担架车、氧气瓶、监护设备齐全。宿州担架车接送病人,重点在“担架”和“车上照护”,需要平躺的老人、骨折术后病人、行动不便的病人,上车得用担架车推,车上还得能固定氧气瓶。所以预约时别只问“有没有氧气”,要问清楚“车上氧气瓶多大、能连续用多久、随车人员会不会调流量”。
二、氧气瓶多大?够用多久?这笔账家属自己也能算
救护车上常见的氧气瓶有10升、15升,有的长途车会带20升,甚至备两个瓶。家属不用记太复杂,记住一个大概:10升瓶装满压力,大约能存1400升氧气;15升瓶大约2100升;20升瓶大约2800升。实际不能用到底,得留点余量,按八成算比较稳。
能用多久,关键看流量。鼻导管吸氧一般每分钟2到3升,面罩可能要到5升以上。拿10升瓶举例:每分钟2升,理论上能撑十一二个小时,按八折算八九个小时;每分钟3升,理论七八个小时,实际六个小时左右;每分钟5升,理论四个多小时,实际三个多小时。15升瓶就宽裕些,每分钟2升能用十几个小时,每分钟3升也能用八九个小时。20升瓶跑长途更踏实。
但你别光看瓶子大小,还得看路程。宿州到徐州,走高速一般一个多小时;到合肥两个半到三个小时;到南京三个多小时;到上海五个半到六个小时。要是病人每分钟要3升,去上海用10升瓶就有点紧,赶上堵车更悬。所以预约时直接问一句:“我这个路程,按这个流量,氧气够不够?要不要加一瓶?”让调度给你算,比你自己猜强。
还有个小细节:氧气瓶在车上要直立固定,不能躺倒,也不能靠近油和火。随车人员会把它卡在架子或座位旁。家属别去挪瓶子,更别在车上抽烟。冬天车里开暖风,瓶子别对着热风口烤。
三、车上吸氧怎么用?家属别乱拧,盯好三件事
上车后,随车人员一般会先看氧气瓶压力表,接上湿化瓶,再调流量。湿化瓶里加的是无菌水或蒸馏水,为了让氧气不那么干。鼻导管有两个小头,轻轻放进病人鼻孔,管子绕到耳朵后面固定,别勒太紧。面罩就扣在口鼻上,松紧带调合适。家属能帮的忙,主要是三件。
第一件,把病人平时吸氧的习惯告诉随车人员。比如在家用1升还是2升,用鼻导管还是面罩,有没有咳痰、喘得厉害。特别是老慢支、肺气肿的病人,不是氧气越大越好。这类病人长期二氧化碳偏高,流量开大了反而可能让呼吸变浅,一般低流量1到2升就行。你要是不说,随车人员按常规给3升,可能就不合适。
第二件,别自己伸手拧阀门。氧气瓶总阀和流量调节阀,随车人员调好后,家属别动。有人觉得病人喘得厉害,偷偷把流量拧大,这很危险。氧气流量不是“越大越舒服”,得看病情。病人要是突然喘得厉害、嘴唇发紫,先喊随车人员,别自己处理。
第三件,保持管路顺当。鼻导管别压在病人身下,别打折,别让被子盖住湿化瓶。病人翻身、抬担架上下楼的时候,注意管子别被拽掉。宿州不少老小区楼道窄,担架车拐弯时,家属最好在前面开门、清障碍,别让管子挂到门把手。
四、需要吸氧的病人路上要注意什么?盯住这几个信号
路上不是吸上氧就没事了,家属坐在旁边,其实就是最好的“观察员”。不用懂太多仪器,看几个地方就行。
先看嘴唇和指甲。病人嘴唇、甲床红润,一般还行;要是发紫、发白,或者越来越暗,赶紧告诉随车人员。再看呼吸。呼吸特别快、特别费力,或者突然变慢、变浅,都得说。还有病人的精神头。原来清醒的人突然犯困、叫不醒,或者烦躁不安、胡言乱语,别以为是“累了”,可能是缺氧或二氧化碳高了。车上有指脉氧仪的话,数值掉到90%以下,或者比平时明显低,也要喊人。
路上别给病人喂太多水。担架车上躺着喝水容易呛,呛一口比缺氧还麻烦。实在口干,用棉签蘸水润润嘴唇。病人要是能半躺,稍微垫高一点会舒服些,但骨折、术后病人要听医生的体位要求,别乱垫。冬天从宿州往北走,车里外温差大,下车前先把帽子围巾准备好,别让冷风直吹口鼻。
长途转运,比如宿州到上海、到南京,中间尽量别频繁停服务区。真要停,提前跟随车人员说,氧气别关,先看病人状态。家属最好把病历、出院小结、身份证、医保卡、平时吃的药放在一个袋子里,随车人员问起来能马上拿出来。病人平时用的药,特别是降压药、降糖药、平喘药,按医嘱时间吃,别因为赶路就漏了。
五、宿州叫担架车接送病人,氧气的事这样交代最省心
宿州下辖埇桥、砀山、萧县、灵璧、泗县,医疗资源集中在城区,县里不少病人要往徐州、合肥转,老人出院回家也需要担架车。安星护送跑了12年转运,覆盖全国707个城市,宿州这边常见的需求就是老小区楼上抬人、跨省长途、车上吸氧。你打电话预约时,照着下面几句说,基本不会漏。
第一句:“病人多大岁数,什么病,能不能坐,还是必须平躺?”这决定要不要担架车。第二句:“平时在家吸不吸氧,流量多少,用鼻导管还是面罩?”这决定配多大氧气瓶。第三句:“从宿州哪个小区到哪个医院,大概多远,路上要不要过高速?”这决定氧气够不够。第四句:“病人有没有老慢支、肺气肿、心衰,有没有用呼吸机?”这决定流量怎么调。第五句:“有没有电梯,楼道多宽,需不需要人抬?”这决定安排几个人。
别嫌问得多,问清楚了,车来了才不抓瞎。有的家属怕麻烦,只说“带个氧气瓶”,结果路程远、流量大,半路氧气不够,临时找医院补氧,耽误时间还着急。正规平台调度会主动问这些,你配合说就行。费用上,氧气瓶、担架车、里程一般会分开算,预约时问清楚“包含多大氧气瓶、超了怎么算”,心里有数。
最后说句实在话:车上吸氧是给病人路上撑一口气,不是治病。该带的药、该拿的病历、该问的医生嘱咐,一样不能少。氧气瓶再大,也不如提前把病情跟随车人员交代清楚。宿州担架车接送病人,图的就是路上稳当、家里人放心。
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